一、项目建设的背景和必要性
此部分应明确体现项目所符合安措资金支持范围的具体内容。
二、承办企业的基本情况
项目法人所有制性质、近三年来的主营业务情况、固定资产、资产负债率、银行信用等级、企业股份构成及主要股东概况，工艺装备水平，产品生产、销售情况等。
三、项目建设方案
项目主要建设内容、规模、地点，技术方案、设备方案、工程方案及其合理性，重点设备用途、产品工艺及解决关键问题说明，需描述采用的工艺技术路线与技术特点，设备选型，并需附设备明细表（含设备名称、规格型号、数量及价格）。
四、项目建设进度
项目开工时间，项目建设（土建、设备购置等）进展情况，当前形象进度，是否存在影响项目按计划实施的情况和问题，预计完工时间等。
五、资金筹措及投资估算
项目总投资、投资使用方案和资金筹措方案；按国家相关标准列出投资估算表（按工程费用、其他费用、预备费、建设期利息等细项列出），内容要全面，取费要合理。
六、效益分析
包括项目改造后达到的效果，产生的社会效益等。
附件：
1、经信委和财政局的联合上报文件，需附项目汇总表
2、企业工商营业执照副本、组织机构代码复印件
3、项目备案、核准等审批文件复印件
4、项目投资中有银行贷款的，请提供与贷款银行签定的固定资产贷款合同、借款凭证复印件；不需银行贷款的，请提供银行出具的自有资金证明或其他融资证明。
5、项目开工的进度及生产情况等证明材料。如：项目土建施工合同、设备采购发票、土建结算凭证等复印件。
6、依据有关政策法规需要提供的其他文件资料。如：煤矿生产企业提供煤矿安全生产许可证，医药及乳制品生产企业必须提供生产许可证，涉及危险化学品或按国家有关规定须进行安全评价的项目，必须提供具有项目相应管理权限的安全监管部门的批复文件；等等。
7、项目单位对报告内容和附属文件真实性负责的声明。
报送要求：
一、报送时间：2013年4月15日前。
二、报送方式：装订成册的资金申请报告一式7份，同时报送资金申请报告电子版。
三、联系方式：省经信委技改处 程霜梅 郭庆 伍欣
电话：（028）86265712 86263273 86265726
关于对***企业***项目及其相关材料真实性负责的声明
我委（局、公司）对***公司（企业名称）***项目（项目名称）申报2013年省安全措施技术改造专项的投资规模、建设内容、建设工期等数据内容和项目资金申请报告内容及附属文件的真实性负责，并由我委（局、公司）承担相应责任。
******经信委（局、公司）（盖章）
年 月 日
（该声明由各地经信委和项目实施企业分别撰写）